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TREATMENT GUIDE

頸椎人工椎間盤置換手術

置換退化椎間盤、解除神經壓迫,同時保留頸椎活動度。適合特定條件的頸椎椎間盤病變患者。

什麼是人工椎間盤置換(Artificial Disc Replacement)?

當頸椎椎間盤退化或突出造成神經根或脊髓壓迫,出現手麻、肩頸痛或行走不穩等症狀時,可透過前路手術移除病變椎間盤。人工椎間盤置換的特色在於:解除壓迫後仍保留節段活動

頸椎人工椎間盤置換示意圖
移除病變椎間盤並置入人工椎間盤,以維持頸椎活動度(示意圖)

與頸椎融合(Anterior Cervical Discectomy and Fusion, ACDF)的差異

前側頸椎融合(ACDF):

是頸椎手術的標準治療,將神經減壓後,用融合支架固定該節段。

人工頸椎間盤置換(ADR):

能維持活動度,可降低鄰近節段加速退化的風險。並不是每一個頸椎節段都需要人工頸椎間盤,需要依影像、骨質狀況、關節退化程度與穩定性來判斷。

🍀 適合對象

  • 單節段(或特定條件下的多節段)椎間盤突出/退化,症狀與影像相符。
  • 以神經壓迫症狀為主(手麻、放射痛),且保守治療效果不佳。
  • 無明顯節段不穩定、嚴重小面關節退化或嚴重骨刺包覆者。

⚡ 手術重點與術後照護

  • 重點:完整減壓神經/脊髓,並維持節段活動。
  • 恢復:多數病人可較快回到日常生活,但仍需避免過度負荷與遵從復健計畫。
  • 提醒:是否適用需個別化評估,並非所有頸椎病變都適合。
  • 健保給付:有條件給付頸椎第四五節及頸椎第五六節。

就醫警訊

若出現手腳無力、走路不穩、精細動作變差、大小便功能改變等,可能代表脊髓壓迫,需要儘速就醫評估。


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💡 提示:本衛教資訊僅供參考,不代表最終醫療建議。

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